EUROPA PRESS. 02.11.2016: Los obesos, los adictos
al juego y los adictos a sustancias comparten características
neuropsicológicas, según un analisis de varios estudios realizado por la Unidad
de Trastornos de la Conducta Alimentaria del Servicio de Psiquiatría del
Hospital Universitario de Bellvitge (HUB) y el CIBER de Obesidad y Nutrición
(CIBEROBN). Los tres colectivos tienen más dificultades que la población sana a
la hora de tomar decisiones, con un grado de déficit similar. Además, se ha
observado que, en pacientes con anorexia nerviosa, este menor rendimiento
cognitivo es reversible con el tratamiento. Uno de los estudios comparó 106
pacientes con adicciones a sustancias, 178 pacientes con trastorno de juego y
194 personas sanas. Todos los pacientes fueron evaluados con una prueba
neuropiscológica en formato de videojuego con cartas, el Iowa Gambling Task
(IGT), que permite medir hasta qué punto una persona va aprendiendo de sus
errores para adoptar la decisión que más le beneficia. Todos los pacientes
fueron evaluados con una prueba neuropsicológica en formato de videojuego con
cartasLos resultados demostraron que los tres grupos de pacientes del estudio
(obesidad, adicciones a sustancias y trastorno de juego) obtuvieron peores
puntuaciones que el grupo de personas sanas. Asimismo, también se observaron
diferencias específicas asociadas a cada trastorno: los pacientes con obesidad
comienzan a aprender más tarde y más lentamente de sus errores que los pacientes
sanos; los pacientes con adicciones a sustancias aprenden antes, pero después
mejoran más lentamente, y los pacientes con trastorno de juego presentan
decisiones muy aleatorias y no muestran aprendizaje durante la tarea. Según
destaca el doctor Fernando Fernández-Aranda, jefe de la Unidad de Trastornos de
la Conducta Alimentaria del HUB, "la toma de decisiones implica hacer un
balance de las ganancias y perjuicios de llevar a cabo una acción y, en este
balance, tienen un papel importante las emociones, las motivaciones y las
cogniciones". A su juicio, "si hay una alteración en el proceso de
toma de decisiones, este hecho puede tener repercusiones en la salud. Por
ejemplo, puede influir en la salud de una persona con un alto riesgo
cardiovascular, ya que debe tomar diariamente muchas decisiones sobre qué come
y qué no come". Fernández-Aranda considera que las diferencias detectadas
en este estudio "se deberían tener en cuenta a la hora de realizar los
tratamientos a nivel clínico". Estos resultados fueron presentados la
semana pasada en la 22ª Reunión de la Sociedad de la Investigación de los
Trastornos de la Alimentación en Nueva York (EEUU), y se han publicado en
destacadas revistas científicas internacionales. Pacientes con anorexia Otro
trabajo de los mismos investigadores tuvo como objetivo examinar la toma de
decisiones en 42 pacientes con anorexia nerviosa y 46 personas sanas con peso
normal. A diferencia de otras investigaciones realizadas con personas
anoréxicas, este estudio evaluó las funciones cognitivas al iniciar el programa
de tratamiento en el Hospital Universitario de Bellvitge, y al cabo de un año.
Se observó que el rendimiento en toma de decisiones de las pacientes con
anorexia nerviosa, al comenzar el tratamiento ambulatorio, era más bajo que el
de los controles. El estudio evaluó las funciones cognitivas al iniciar el
programa de tratamiento y al cabo de un año Sin embargo, las pacientes que
lograron una remisión completa de la anorexia nerviosa al cabo de un año (74%)
presentaron un rendimiento similar al de los controles en esta prueba. Por
tanto, el estudio demuestra que, si la anorexia remite, los efectos sobre el
cerebro también remiten. Fernández-Aranda valora este hallazgo como "muy
esperanzador, ya que, en contra de algunas teorías que sostenían que la
malnutrición propia de la anorexia tiene un efecto nocivo permanente a nivel
cerebral, se ha visto que estas alteraciones son reversibles en caso de que se
alcance un peso saludable y una reducción de la sintomatología alimentaria a largo
plazo".
COMENTARIO: No
todos los obesos lo son porque comen mucho, hay personas que son obesas porque
tienen problemas de salud, como la relacionada con el tiroides que tiene
tendencia a engordar, por lo tanto, ahí no estaríamos hablando de los mismos
rasgos neuropsicológicos que los adictos al juego... Al fin y al cabo las
personas que comen mucho son adictas a la comida, es igual que si son adictos
al juego o a cualquier adicción, el proceso es el mismo, lo que ocurre es que
hay enfermedades que pueden producir obesidad, y que no tienen nada que ver con
estos rasgos... Según sea tu genética y los estímulos y experiencias que
te toquen, así será tu vida. Y antes de que alguien me saque el tema de nuestra
capacidad de decidir, yo pregunto, ¿de dónde vienen nuestros mecanismos de
decisión y los criterios que utilizamos? ¿De dónde surge la voluntad de hacer o
no hacer algo? LA RECORTA…

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