BEATRIZ G. PORTALATÍN. Madrid. 20 JUL. 2017: El cáncer
de pulmón es, de todos los que existen, el más mortal. Cada año fallecen por
él en España casi tantas personas como por los tumores de
colon, mama y próstata en conjunto. Según el informe Las cifras del cáncer en
España 2017 de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), 21.220
personas murieron en 2014 por cáncer de pulmón (17.173 hombres y 4.047
mujeres), siendo así el tumor que más mortalidad causa en hombres y el tercero
en mujeres, por detrás de los mama y colon.
Los objetivos que persiguen todos los investigadores
en el cáncer de pulmón son fundamentalmente tres: disminuir su incidencia, que
sería posible reduciendo el consumo de tabaco -el principal factor de
riesgo-; hacer diagnósticos más tempranos; y desarrollar y aplicar nuevos
métodos de tratamiento. Entre ellos, asegura Luis Paz-Ares, jefe de Servicio de
Oncología del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid), «la imnunoterapia
parece que va a jugar un papel muy importante en el tratamiento del cáncer de
pulmón».
El Ministerio de Sanidad ha aprobado la inclusión en
la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud (SNS) del Pembrolizumab (Keytruda),
un medicamento -terapia anti-D-1- que ha demostrado su eficacia en el
tratamiento de primera línea en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico
metastásico (CPNC), un subgrupo que representa aproximadamente el 30% de todos
los casos.
Menos efectos secundarios y mayor supervivencia
Los resultados del estudio KEYNOTE-024, un ensayo en
el que han participado más de 50 centros a nivel mundial, ha demostrado que
Pembrolizumab, usado en primera línea de tratamiento en este subgrupo de
pacientes, aumenta la supervivencia global en mayor medida que
aquellos que utilizan como primera línea de tratamiento la quimioterapia.
El doctor Delvys Rodríguez, oncólogo médico del
Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil de Canarias
-centro que más pacientes ha reclutado a nivel mundial para este ensayo
clínico- explica que para la elaboración de este estudio contaron con 305
pacientes que tenían este tipo de cáncer de pulmón, los cuales se dividieron en
dos grupos: 154 pacientes fueron tratados en primer lugar con Pembrolizumab y
151 tratados primero con quimioterapia. Los resultados fueron claros: el 45% de
los pacientes respondió con el medicamento y el 28% con la quimioterapia.
Además, se comprobó también que los pacientes que respondieron al tratamiento
con Pembrolizumab lo hacen tan rápido como con la quimioterapia pero
su efecto dura más en el tiempo.
«No sólo responden más pacientes, sino que además
tiene un efecto más duradero en el tiempo (porque la inmunología tiene
memoria), por tanto viven más y además, lo hacen con mayor calidad de vida. Se
demostró que había una reducción de riesgo de muerte de un 40%», afirma el
doctor Rodríguez. Pero no sólo eso. El estudio, añade el oncólogo, también
demuestra que los pacientes que responden al fármaco, luego responden mejor a
la quimioterapia.
Se ha demostrado por tanto que «comenzar el
tratamiento con Pembrolizumab y no con quimioterapia es mejor opción porque se
reduce en un 40% el riesgo de muerte, porque responde un número superior de
pacientes que a la quimioterapia y porque, además, la respuesta dura más en el
tiempo», indica. Además, los expertos han querido destacar que este medicamento
tiene menos efectos secundarios que la quimioterapia. «Los efectos adversos de
grado 3, 4 y 5 (los más altos) fueron menos frecuentes con Pembrolizumab», reza
el informe.
"El inicio del futuro"
Este nuevo tratamiento oncológico representa una nueva
terapia disponible en una patología de especial mal pronóstico. «Creemos que
estamos en el inicio del futuro, habrá más cambios y oportunidades para los
pacientes con la inmunoterapia», afirma por su parte Bartomeu Massuti, secretario
del Grupo Español de Cáncer de Pulmón. En la actualidad, la inmunoterapia está
demostrando ser uno de los mayores avances en oncología. En los próximos
años, concluye Rodríguez, «estamos convencidos de que más del 60% de los
tumores se tratarán con algún tipo de inmunoterapia. Estamos sólo al inicio de
esta nueva era de la Oncología».
Pembrolizumab amplía las opciones terapéuticas para
los pacientes con cáncer y ya ha recibido cuatro designaciones de «gran avance
terapéutico» por parte de la Agencia de Alimentos y Medicamentos Estadounidense
(FDA): para el melanoma avanzado, el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM), el
cáncer colorrectal y el linfoma de Hodgkin clásico (LHC).
COMENTARIO: No te creas
lo que lees. Si fuéramos los mejores estaríamos copando los premio nobel, y
aunque te cueste creerlo un sistema científico subvencionado no funciona. Y en
España lo único que hace es crear funcionarios y ya sabemos cómo curran en
España los funcionarios. Lo que tendría que hacer España es dar beneficios a
las empresas que investiguen.LA RECORTA…
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